Functional disability and associated factors in older adults seen at a primary health care unit / Incapacidade funcional e fatores associados em idosos atendidos na atenção primária

OBJECTIVES: To assess functional disability and associated factors in older patients cared for at a large Brazilian urban area. METHODS: This is a cross-sectional study performed at a primary health care unit in the city of São Paulo, Brazil. Participants were selected via probabilistic sampling of 400 older individuals. We used a sociodemographic and health questionnaire along with instruments for assessing fear of falling (FES-I), cognitive function (MMSE), and depression symptoms (GDS-15). For dependent variables, we used instruments for assessing basic activities (BADL; Katz) and instrumental activities of daily living (IADL; Lawton). Factors associated with functional disability were analyzed via logistic regression models. RESULTS: The mean age of participants was 75.23 (SD = 8.53); 63.20% were female, 27.00% were dependent in BADL and 39.25%, in IADL. Older individuals with better cognitive function and who had not been hospitalized in the previous year were less prone to functional disabilities. Factors such as older age, more depression symptoms, and greater fear of falling were more linked to disabilities in BADL. Factors such as older age, female sex, and greater fear of falling were more linked to disabilities in IADL. CONCLUSIONS: The prevalence of disability in BADL and IADL in the studied sample was high. Modifiable and non-modifiable factors were associated with functional disability. These results may help primary health care professionals understand the risk factors for functional disability in the older population

OBJETIVOS: Avaliar a incapacidade funcional e fatores associados em pacientes idosos atendidos em um grande centro urbano brasileiro. METODOLOGIA: Estudo transversal realizado em uma Unidade Básica de Saúde na cidade de São Paulo, Brasil. A seleção dos participantes foi por meio de amostragem probabilística de 400 indivíduos idosos. Foi utilizado um questionário sociodemográfico, de saúde e instrumentos para avaliar medo de queda (FES-I), status cognitivo (MEEM) e sintomas depressivos (GDS-15). Para as variáveis dependentes, utilizou-se os instrumentos para avaliar as atividades básicas (ABVD; Katz) e atividades instrumentais de vida diária (Lawton; AIVD). Os fatores associados à incapacidade funcional foram analisados por meio de modelos de regressão logística. RESULTADOS: A média de idade dos participantes foi de 75,23 (DP = 8,53), 63,20% eram do sexo feminino, 27,00% eram dependentes para ABVD e 39,25% para as AIVD. Indivíduos idosos com melhor status cognitivo e que não estiveram internados no último ano eram menos propensos às incapacidades funcionais. Fatores como ter mais idade, mais sintomas depressivos e mais medo de queda eram mais propensos às incapacidades das ABVD. Fatores como ter mais idade, ser do sexo feminino e mais medo de queda foram mais propensos às incapacidades das AIVD. CONCLUSÕES: A prevalência de incapacidade para ABVD e AIVD na amostra estudada foi alta. Fatores modificáveis e não modificáveis foram associados à incapacidade funcional. Esses resultados podem ajudar os profissionais da atenção primária à saúde a entenderem os fatores de risco de incapacidade funcional na população mais velha

Visita domiciliar a idosos: características e fatores associados / Visita domiciliar a los ancianos: caracteristicas y factores asociados / Home visit to elderly: features and associated factors

Objetivo: analisar os fatores associados à visita domiciliar na população idosa e suas características segundo os preceitos da Estratégia Saúde da Família. Método: estudo transversal de base populacional com amostra representativa de 340 indivíduos com 60 anos ou mais residentes na zona urbana de São Paulo, SP. Resultados: a única variável que apresentou efeito estatisticamente significativo na visita domiciliar foi “passar em consulta médica na UBS” (p-valor = 0,0022). O odds ratio estimado para essa variável foi de 2,369, com intervalo de 95% de confiança. Conclusão: os resultados do presente estudo mostraram que os idosos avaliados eram mulheres na faixa etária de 60 a 69 anos, com baixa escolaridade, renda familiar insuficiente, vivendo sem cônjuge,dependentes do Sistema único de Saúde, havendo presença de doenças crônicas com destaque para hipertensão arterial e incapacidade para desempenho de atividades instrumentais da vida diária.

Objective: to analyze the factors associated with home visits in the elderly population and their characteristics, in accordance with the principles of the Family Health Strategy. Method: A cross-sectional population-based study with a representative sample of 340individuals aged 60 years or older residing in the urban area of São Paulo, SP. Results: The only variable that presented astatistically significant effect on the home visit was a medical visit at the UBS (p-value = 0.0022). The estimated odds ratio for thisvariable was 2,369, with a 95% confidence interval. Conclusion: the results of the present study showed that the evaluated elderly were the women in the age group of 60 to 69 years, low schooling, insufficient family income, living without spouse, dependents ofthe Single Health System, with the presence of chronic diseases with a prominence for hypertension arterial, inability to perform instrumental activities of daily living.

Objetivo: analizar los factores asociados a la visita domiciliaria en la población anciana y sus características, según los preceptos dela Estrategia Salud de la Familia. Método: Estudio transversal de base poblacional con muestra representativa de 340 individuos con 60 años o más residentes en la zona urbana de São Paulo, SP. Resultados: La única variable que presentó efecto estadísticamente significativo en la visita domiciliaria fue pasar en consulta médica en la UBS (p-valor = 0,0022). El odds ratioestimado para esta variable fue de 2,369, con un intervalo de confianza del 95%. Conclusión: los resultados del presente estudiomostraron que los ancianos evaluados eran las mujeres en el grupo de edad entre 60 y 69 años, baja escolaridad, ingreso familiar insuficiente, viviendo sin cónyuge, dependientes del Sistema Único de Salud, presencia de enfermedades crónicas con destaque para hipertensión, incapacidad para el desempeño de actividades instrumentales de la vida diaria.

Avaliação da qualidade de vida de mulheres idosas na comunidade / Evaluation of quality of life of elderly women in community

Qualidade de vida na velhice e feminização da velhice são fenômenos que chamam a atenção de demógrafos,geriatras e gerontólogos sociais. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida de mulheres idosas cadastradas em uma Unidade Básica de Saúde do município de São Paulo. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, no qual participaram 211 mulheres idosas. Foram coletados dados sociodemográficos e aplicação do instrumento Whoqol-Old para avaliação da qualidade de vida. As idosas que participaram deste estudo eram em sua maioria, idosas jovens na faixaetária de 60 a 69 anos (p valor <0,001), afrodescendentes (p valor <0,001), sem cônjuge (p valor <0,001), vivendo emlares multigeracionais, analfabetas, aposentadas, com renda mensal de 1 a 3 salários mínimos, pouco acesso ao lazer,inatividade física, dependentes do Sistema Único de Saúde para tratamento de doenças crônicas: hipertensão arterial e Diabetes. Observou-se que na avaliação da qualidade de vida, as facetas intimidade (média 11,6) e (DP 4,6) e atividades presente, passadas e futuras (média 11,7) e (DP 11,5) obtiveram os piores escores de qualidade de vida. Concluiu-se quea avaliar a qualidade de vida das mulheres idosas é fundamental para o cuidado a este seguimento crescente no Brasil.

La calidad de vida en el envejecimiento y la feminización de la vejez son fenómenos que atraen la atención delos demógrafos , geriatras y Gerontólogos sociales. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de vida de las mujeres de edad inscrito en una Unidad Básica de Salud de São Paulo. Se trata de un estudio de enfoque cuantitativo , en el que participaron 211 mujeres de edad avanzada. Se recogieron datos sociodemográficos y la aplicación del instrumento WHOQOL -Old para evaluar la calidad de vida. Mayores que participaron en este estudio eran jóvenes en su mayoría mayores de edad 60 a 69 años (valor de p < 0,001 ) , afrodescendiente (valor de p < 0,001 ) , sin cónyuge (valor de p <0,001 ) , que viven en hogares multigeneracionales , analfabeto, se retiró con una renta mensual de 1 a 3 salarios mínimos , el escaso acceso al ocio , la inactividad física , según el sistema de Salud para el tratamiento de las enfermedades crónicas: hipertensión y diabetes. Se observó que en la evaluación de la calidad de vida , las facetas de la intimidad (media 11.6 ) y ( SD 4,6 ) y las actividades presentes , pasados y futuros (media 11.7 ) y ( SD 11,5 ) presentaron los más bajos las puntuaciones de calidad de vida . Se concluyó que para evaluar la calidad de vida de las mujeres mayores es fundamental para la atención a este cultivo siguiente en Brasil.

Elderly quality of life and feminization are drawing attention of demographers, geriatrics and social gerontologists. The aim of this study was to evaluate the quality of life of elderly women registered at a Primary HealthCare Unit in the city of Sao Paulo. Two hundred and eleven women participated in this quantitative study. Collected dataconsisted of demographics and quality of life evaluation through Whoqol-Old instrument. Most participants were 'young elderly' with ages between 60 and 69 years old (p-value <0,001), afrodescendents (p-value <0,001), single (p-value<0,001), living in multigenerational households, illiterates, retired, with 1 to 3 minimum wage monthly income, lowleisure access, physical inactivity, dependents on the 'Sistema Único de Saúde' to treat chronic diseases like hypertension and diabetes. It was observed that on quality of life evaluation intimacy (mean=11,6 and SD=4,6) and present, past andfuture activity (mean=11,7 and SD=11,5) had the worst scores. We concluded that evaluating quality of life of elderly women is fundamental to promote care to this growing segment in Brazil.

Avaliação da capacidade funcional de idosos para o desempenho das atividades instrumentais da vida diária: um estudo na atenção básica em saúde / Evaluación de la capacidad funcional de mayores para la ejecución de actividades instrumentales de la vida diaria: un estudio en la atención primaria de salud / Evaluation of functional capacity of elderly for the performance of instrumental activities of daily life: a study in primary health care

Com o crescente aumento do número de idosos, crescetambém a necessidade de utilização de instrumentosde avaliaçãoda capacidade funcional para o desempenho de atividades cotidianas destes, as quais se relacionam comsua autonomia eindependência funcional. Este estudo objetivou avaliar a capacidade funcional de idosos para o desempenho de atividadesinstrumentais da vida diária. Estudo transversal quantitativo, realizado com 340 idosos cadastrados emuma UnidadeBásica de Saúde da Família no município de São Paulo. Os idosos eram, na sua maioria, mulheres, na faixa etária de 60 a69 anos, afrodescendentes, sem cônjuge, com baixa escolaridade, aposentados, com renda de 1 a 3 salários mínimos,arranjos familiares multigeracionais, com doenças crônicas e inatividade física. Os idosos que participaram deste estudoapresentaram alto grau de dependência para as atividades instrumentais da vida diária, realizando, contudo, a maiorparte das atividades com auxilio, como tomar remédios em doses e horários corretos, cuidar das finanças e realizartrabalhos manuais.